| 我院经过近三十年治疗“慢性外阴营养不良”症的临床实践，近六万余例临床治疗观察总结，发现本病病因除部分是因遗传、糖尿病及代谢失调致病外，绝大部分病因是局部因素所致。例如长期患滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等导致白带过多，对外阴皮肤粘膜长期刺激而致病。少数患者是因分娩时撕裂会阴，伤及血管和周围末梢神经，造成局部营养不良而致病，也有因内分泌紊乱或遗传等原因致病。
通过氚（H3）标记胸腺嘧啶测定，发现人体皮肤真皮层中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长
，仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素，称之为抑素（chalone）,它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激物之间平衡失调，表现为抑素（chalone）升高，使细胞生长不良；抑素（chalone）降低，使细胞生长过度。久之，外阴局部皮肤棘细胞层病理检查发现细胞变异，导致“慢性外阴营养不良”病症。
“慢性外阴营养不良”症是1975年国际外阴病会议统一后的名称，国内目前仍习惯称其为“外阴白斑”。它是全球性的疑难病症，发病率达1%～2%
，由于本病是难言之敏感部位病变，加之广大农村妇女就医困难，故实际发病率可能高出统计数字。
过去一直认为此病是癌前病变，统计资料显示癌变率约5%左右，但临床观察发现癌变率只有1%～3%。既往西医治疗方法多施手术切除病灶部位，但就造成外阴损伤，影响生理功能，特别是给未成年或未婚女性患者带来难言之痛苦，并且复发率高达50%以上。
西医保守的治疗办法也有采用冷冻、激光、封闭、波姆光等，也只能短期消除表症，暂缓痛苦，是权宜之计，而且复发率更高达80%以上。
国内传统治疗方法有采用中草药、电针、针炙、耳针等方法治疗，都各具特色，但也有各自不足之处。例如注重治疗表症，治疗方法繁琐，治疗过程中患者痛苦大，且治愈率很低。例如局封热敷疗法，是向病变区注射当归，VB12，次日用苦参等煎温敷；麻线灸法，是用蝉衣，荆芥等煎水洗后用元麻搓条沾艾绒等点燃触患处，治疗中的痛苦可想而知；电热针疗法，是以６０－１００毫安电流量针刺病变区，隔日一次，疗程长，同样痛苦；此外还有熏洗、坐浴等疗法，同样给患者带来诸多不便，影响患者的日常生活。
本课题是采用《止痒消白散》和《奇白消》外用，《双参四白》胶囊等内服的无损伤疗法。其特点是：用药简便、见效快、治愈率高、无毒副作用、治疗无痛苦、无创伤、治疗费用较低、易推广普及等。经５００例系统观察结果：痊愈３７８例，占７６％，基本痊愈９４例，占１９％，显效１０例，占２％，好转１6例，占3％，无效２例，占０.５％。（附表：略）
我们在临床中深深体会到此病给患者带来肉体痛苦和精神压力，未婚的害怕结婚，已婚者有的导致离婚，有些患者对生活丧失信心，痛不欲生。手术切除损伤外阴，复发率５０％以上，打针封闭、电热针、针灸等疗法给患者带来诸多麻烦和痛苦。鉴于此，我们在临床实践中反复总结，精选药物，科学配方，精益求精。以安全、高效、经济、方便为宗旨。通过病变部位皮肤局部给药，其药物有效成份能够迅速止痒、润肤并能渗透皮肤表层，直达皮肤基底层棘细胞，促进变异细胞脱落，同时补充微量元素，恢复正常细胞功能，缓解结缔组织增生，滋阴润阳，使表皮细胞生长因子与抑素达到动态平衡，以固本扶元。遵照中医“急则治其表，缓则治其本”的医理，通过《止痒消白散》外洗和《奇白消》外涂，先解除其痒、痛、皲裂、炎症等急疾，用药一周内止痒率达９８％，有效避免搔抓对病区的再刺激。同时软坚化瘀，改善微循环，减轻炎细胞对黑素体的吞噬作用，以退白生肌，恢复病变皮肤弹性。再根据患者个体差异进行辨症施治，中医认为本病多为肝郁，郁久而化热，因肝病而及脾，致脾失健运。又肝热下乘而阴痒，水湿下注而阴肿，病久阴血耗竭，肌肤失养出现外阴干枯、变硬、萎缩等症，使局部组织营养障碍而致细胞变性，色素脱失。为根除病因，达到标本兼治，内服《双参四白》、《舒络宁》，给予舒肝、健脾、补肾、清热解毒、祛风利湿、活血化瘀，并补充微量元素，使症状缓解，病变消除，功能恢复。通过阴道给药《祛炎灵》，治疗滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，宫颈糜烂等妇科炎症，以消除致病因素。
本治疗方案依据疗程分治疗期和巩固期。采用三个月为一个疗程，是依据人体细胞生命周期约53－75天左右，在药物的持续作用下，90天左右变异细胞基本脱落，根据临床观察，此一时间点是药物疗效发挥最佳临界点，通过长期实践证明是最合理的疗程，绝大部分患者在此一阶段治疗都能基本痊愈，进入巩固治疗阶段。
通过六万余例临床实践，５００例系统观察，本课题疗效显著。由市卫生局统一格式、诊断及疗效标准，并直接指定洛阳医专附属医院、市第四人民医院、市妇幼保健院、市乳腺病医院、郑州市铁路卫校附院，为定点观察单位。又对１００例患者进行验证治疗。现根据上述医院提供的病例材料，经市卫生局同意汇总编辑（见附表），并说明如下：
（一）性别 本表中统计男性２例，女性98例，共100例。
（二）年龄
未成年组： 10岁以下：2例
11－20岁：2例
育 龄 组： 21－30岁：22例
31－40岁：25例
41－50岁：22例
老 年 组： 51岁以上：27例
（三）年龄段分析 以育龄妇女发病率最高，占６９％，５１岁以上患者中，中晚期（Ⅱ°，Ⅲ° ）病人占89％，Ⅰ°患者仅占11％，本表中年龄最小的为9岁，年龄最大的为89岁。
（四）治疗方法 （略）
（五）典型病例
１、刘某某 女 ６３岁，教师，患病十多年，曾赴上海治疗三年，又在本市二院激光治疗六个月，均疗效不佳。来本院初诊时外阴整体萎缩凹陷，阴蒂粘连，阴裂不足１cm，排大、小便疼痛，表皮皲裂，角化增生。诊断为
Ⅲ°混合型外阴白斑。经本院治疗两个疗程（治疗方案：略），阴裂恢复２cm，排大、小便已无痛苦，阴蒂全部松懈，白斑部位皮肤颜色基本正常。又经巩固治疗（减药方案：略）外阴部皮肤颜色完全恢复正常，排便自如。
２、叶某某 女 １２岁，学生，来本院就诊前曾接受过激光治疗，无效，反使患处糜烂，阴部疼痛影响行走而停学。由市二院转来我院治疗，初诊时是由家长搀扶而来，经检查确诊为Ⅲ°混合型外阴白斑，外阴粘连，疼痛伴有烧灼感，（见照片：治疗前，略）。用药一周后糜烂面基本愈合，止痒止痛，不影响行走，用药一个月复查时创面完全愈合，角化层基本脱落，两个月复查时，阴蒂露出，粘连消失，阴唇恢复弹性，除会阴处有少许白斑外，其它症状全部消失（见照片：治疗后，略）。进入巩固治疗期（减药方案：略）。
３、李某 女 ２１岁，未婚，工人，初诊时大阴唇扁平，小阴唇、阴蒂消失，阴裂1.5cm，会阴皮肤丧失弹性，肛门萎缩，排便困难，自阴蒂至肛门皮肤全部变白（见照片：略）。诊断为Ⅲ°萎缩型外阴白斑。治疗三个月，白斑颜色基本恢复，会阴，肛门恢复弹性，阴蒂，小阴唇部分复原。经减药期治疗痊愈。
（六）治疗标准（略，参见第四章）
（七）疗效分析（见附表） 根据市卫生局组织的验证治疗１００例统计，痊愈和基本痊愈率达９３％，好转和显效７％。
Ⅰ°患者22例，治疗１～３个月，痊愈１７例，痊愈率８９.５％，说明外阴白斑只要及时检查，早发现，早期治疗，绝大多数患者在一个疗程内治愈。
本课题所采用的治疗方案切实可行，疗效显著、见效快（一周内止痒率达９８％以上）、疗程科学合理、治愈率高、并且表本兼治，治疗无损伤、无痛苦，全部药物剂型科学合理，并由国家药品监督部门审批注册，用药简便、安全。
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